ФИО соавторов с указанием основного докладчика: А.И. Неймарк , Б.А. Неймарк , Н.А. Ноздрачев , А.В. Давыдов, И.В. Каблова, М.А. Мельник.


Актуальность
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) относится к числу хронических заболеваний с неуклонным прогрессированием, регистрируемых более чем у половины мужского населения старше 60 лет. Ключевая задача терапии — замедлить развитие патологического процесса, предотвратить осложнения и по возможности отсрочить или полностью исключить оперативное вмешательство. Учитывая потенциальные риски хирургического лечения, поиск безопасных и эффективных консервативных подходов остается одним из наиболее востребованных направлений в урологии. В этом контексте заслуживает внимания фитотерапия, отличающаяся благоприятным профилем безопасности и пригодностью для длительного применения, однако ее возможности в отношении сдерживания прогрессии ДГПЖ нуждаются в уточнении.

Цель
Оценить клиническую эффективность и безопасность полипренолов (АбипренОйл -биологически активного комплекса на основе полипренолов, выделенных из хвои пихты) у пациентов с ДГПЖ средней степени тяжести. Материалы и методы В проспективное обсервационное исследование включено 30 пациентов (средний возраст 63,5 ± 4,2 года) с верифицированным диагнозом ДГПЖ средней степени тяжести. Критерии отбора: сумма баллов по шкале IPSS > 12, максимальная скорость потока мочи (Qmax) < 15 мл/с. На протяжении 3 месяцев участники получали комплекс на основе полипренолов по 30 капель трижды в сутки во время еды. В период наблюдения не применялись альфа-адренобло каторы, ингибиторы 5-альфа-редуктазы и другие средства, предназначенные для лечения ДГПЖ. Оценивались изменения объема предстательной железы (УЗИ), показателей урфлоуметрии (Qmax), объема остаточной мочи, значений IPSS и QoL, уровня ПСА, а также регистрировались нежелательные явления.

Результаты
Спустя 3 месяца терапии отмечена положительная динамика по всем оцениваемым параметрам. Средний объем предстательной железы сократился на 22% (с 54,0 ± 6,2 до 42,0 ± 5,1 см³, p < 0,01), объем доминантных узлов — на 28% (с 18,5 ± 3,4 до 13,3 ± 2,8 см³, p < 0,01). Максимальная скорость потока мочи возросла на 25% (с 12,1 ± 1,8 до 15,2 ± 2,1 мл/с, p < 0,01), объем остаточной мочи уменьшился в 2 раза (с 68,0 ± 12,5 до 34,0 ± 8,3 мл, p < 0,01). Суммарный балл IPSS снизился с 22,0 ± 3,1 до 13,0 ± 2,4 (на 41%, p < 0,01), что отражает переход от тяжелых к умеренным симптомам. Показатель качества жизни QoL улучшился с 5,0 ± 0,8 до 2,0 ± 0,5 баллов (p < 0,01). Уровень ПСА оставался стабильным (2,8 ± 0,6 и 2,7 ± 0,5 нг/мл соответственно, p > 0,05). За время наблюдения не зарегистрировано нежелательных явлений, приверженность лечению составила 100%.

Выводы
Применение полипренолов в течение трех месяцев у пациентов с ДГПЖ средней степени тяжести сопровождается клинически значимым улучшением как объективных, так и субъективных показателей (уменьшение объема простаты, увеличение Qmax, снижение баллов IPSS и QoL) при высоком профиле безопасности. Полученные данные служат основанием для проведения рандомизированных контролируемых исследований с целью уточнения роли фитотерапии в стратегии сдерживания прогрессии ДГПЖ.